8 Antibiotike déi C.Diff verursaachen
GesondheetsausbildungD'Aféierung vun Antibiotike fir Infektiounen ze heelen huet ouni Zweiwel d'Medizin am leschte Joerhonnert revolutionéiert. Awer e puer vun dëse Wonnermedikamenter, wéi se eemol genannt goufen, kënnen de Kierper och vulnérabel fir eng ustiechend Krankheet mam Numm C. Difficile loossen.
Wat ass C.Diff?
Clostridioides difficile , fréier bekannt als Clostridium difficile , oder C.Diff, ass eng ustiechend Bakterien dat ka schwéier Duerchfall verursaachen. Aner gemeinsam C. Diff Symptomer enthalen Féiwer, Iwwelzegkeet, Appetitlosegkeet a Bauchschmerz.
Et gëtt geschätzt ze verursaachen bal 500.000 Krankheeten an den USA an 15.000 Doudeger all Joer, no der Zenter fir Krankheet Kontroll a Präventioun . Et ass de Moment vun der CDC als eng klasséiert Dréngend Bedrohung - den héchste Bedrohungsniveau vun den Zenteren - fir d'Gesondheet vun der Mënschheet vun engem enfektesche Pathogen an den USA (Den CDC plangt eng aktualiséierte Bericht betreffend dës Donnéeën am Hierscht 2019.)
Wéi eng Antibiotike verursaache C.Diff?
Also wéi genau mécht d'Antibiotikum Benotzung een ufälleg fir eng liewensgeféierlech Krankheet wéi C.Diff? Wann Dir en Antibiotikum hëlt, funktionnéiert et fir eng bakteriell Infektioun an Ärem Kierper ëmzebréngen. Am Prozess kënnen dës Medikamenter och déi gesond Bakterien zerstéieren déi Eruewerer wéi C.Diff a Kontroll halen. Et ass wichteg ze bemierken, net all Antibiotike verursaache C.Diff, an net jiddereen huet dee selwechte Risiko. Och wa bal all Antibiotikum et ka verursaachen, ass dee schlëmmsten Täter, an dësem Fall, dacks Breet-Spektrum Antibiotiken. Déi am meeschte riskéiere si Patienten 65 oder méi al, déi an engem Gesondheetssekretär waren, wéi e Spidol oder Altersheem.
Breet-Spektrum Antibiotike hunn Aktivitéit géint eng [grouss] Palette vu Bakterien, déi am Daarm wunnen, erkläert Dr. Hana Axelrod , Assistent Professer fir Medizin an der Divisioun vun Infektiounskrankheeten an der George Washington School of Medezin a Gesondheetswëssenschaften . Et ass ganz wichteg eng gesond an divers Populatioun vun dëse Bakterien ze hunn. Wa Leit Breet-Spektrum Antibiotike kréien, ginn hir Daarmbakterien ofgebaut, wouduerch eng pathogen Spezies, wéi C. Diff, wesentlech Iwwergréisse vun aggressive Bakterie kreéiere kënnen, déi Toxine produzéieren, déi den Darm beschiedegen an eng ganz schwéier Krankheet schafen.
Erika Prouty, Pharm.D., Fréieren Zousazprofessor bei Western New England University College vun Apdikt zu Springfield, Massachusetts, brécht et weider of: Breet-Spektrum Antibiotike kënne potenziell bedrohend fir Patiente sinn, well se net nëmmen op déi schlecht Bakterie riichte, déi mir probéieren ze läschen, mee si bréngen och vill vun de gudde Bakterien ëm, déi an eisem Verdauungssystem sinn. .
Béid Dr Akselrod an Dr Prouty identifizéieren Clindamycin a Fluoroquinolone als e puer vun de schlëmmsten Täter. D'Lëscht vun Antibiotiken déi kéint C.Diff verursaachen enthält:
- Cephalosporinen
- clindamycin ( Cleocin )
- ciprofloxacin ( Zypern )
- levofloxacin ( Levaquin )
- moxifloxacin ( Avalox , Vigamox )
- Amoxicillin (Amoxil)
Et ass onglécklech, seet den Dokter Akselrod, well dës Antibiotike gi wäit verbreet fir alles vun der Longenentzündung zu den Harnweeër Infektiounen. Dat anert Thema ass d'Noutwennegkeet vu bestëmmte IV Antibiotike regelméisseg vun Dokteren a Spidol Urgencen benotzt, déi och ënner de breede Spektrum Regenschirm falen. Dës Medikamenter enthalen:
- Piperacillin / Tazobactam (Zosyn)
- meropenem (Ech huelen)
IV Antibiotike si routin an engem ER Kader well se als éischt Linn Therapie benotzt ginn wann d'Patienten krank sinn a si net sécher wat d'Infektioun verursaacht, erkläert den Dokter Akselrod. Awer als medizinesche Beruff an dësem Feld Taucht, ass si sech gutt bewosst datt déi fein Linn Dokteren musse goen a Saache béid Behandlung vun der Krankheet an der Hand, ouni zousätzlech Infektioun anzeféieren. Mat der Zäit hu mir eis vun de Risike vis-à-vis vun de Virdeeler vun dëser Aart vu breeder Standard Therapie bewosst ginn, seet hatt. Et kann en haarden Uruff sinn, ob Dir IV Antibiotike start oder net. Wat hëlleft eis déi richteg Entscheedung ze huelen ass eng gerecht Approche a probéiert e spezifesche Grond ze hunn fir Antibiotike ze ginn.
Wéi eng Antibiotike si manner wahrscheinlech fir C.Diff ze verursaachen?
Wann Dir en héicht Risiko fir C.Diff hutt, ass et wäert et mat Ärem Dokter ze schwätzen iwwer eng Wiel mat manner Risiko. Déi Antibiotiken déi sinn manner Wahrscheinlech fir C.Diff ze verursaachen enthalen:
- Azithromycin ( Zithromax , Z-Pak )
- Clarithromycin (Biaxin)
- Doxycycline ( Oracea , Vibramycin )
- Erythromycin ( Verschlësselt )
- fidaxomicin ( Schwieregkeeten )
- minocycline (Minocin, Solod )
- metronidazol (Flagyl)
Wéi eng Antibiotike behandelen C.Diff?
Och wa breet-Spektrum Medikamenter uewen op der Lëscht vun C.Diff Ursaachen sinn, sinn et nëmmen e puer Typen vun C.Diff Antibiotike fäeg dës speziell Infektioun ze heelen. Vancouveromin ass dat dacks benotzt Antibiotikum fir C. Diff, seet den Dokter Prouty, zitéiert d'Wichtegkeet vun der mëndlecher, am Géigesaz zu der IV, der Behandlung: De IV penetréiert net tatsächlech de Magen-Darmsystem, sou datt et zimmlech nëtzlos ass. A well all Infektiounen duerch verschidde Mikroben verursaacht ginn (eng Bakterie déi Krankheet verursaacht), ginn net all Antibiotike geziilt op dës Mikroben a kill se, seet se. Dofir musse spezifesch Medikamenter an der C. Diff Behandlung benotzt ginn.
Et gouf virgeschloen datt Tariffer vun C.diff sinn gefall an de leschte Joren op d'mannst deelweis wéinst Antibiotik Stewardship Programmer an de Spideeler, déi versichen d'Verschreiwe vun onnéideg Antibiotiken ze reduzéieren. Awer wann et drëm geet datt Patienten proaktiv sinn iwwer C. Diff Präventioun, seet den Dr. Akselrod déi eenzeg Saach, déi se maache kënnen ass e frank Gespréich mat hirem medizinesche Fournisseur doriwwer, ob se wierklech dat Antibiotikum brauchen oder net, an d'Zäit verbrauchen ze minimiséieren. op et.
