Den Impakt vum COVID-19 op Är Schilddrüs: Wat Dir sollt wëssen

Neiegkeeten

CORONAVIRUS UPDATE: Als Experte léiere méi iwwer de Roman Coronavirus, Neiegkeeten an Informatiounsännerungen. Fir déi lescht iwwer d'COVID-19 Pandemie, besicht w.e.g. Zenter fir Krankheet Kontroll a Präventioun .

Wéi d'Deborah, eng 39 Joer al Fra zu New York am Abrëll vum Coronavirus erholl ass, huet si geduecht datt dat Schlëmmst hannert sech wier. Awer fënnef Woche méi spéit huet si ugefaang Häerzfladder ze hunn, zoufälleg Adrenalineschnäppchen, a realiséiert wat alles leeft war net normal. Si huet ugefaang Méiglechkeeten mat hiren Dokteren z'ënnersichen, a souguer e Kardiolog fir Häerz- a Bluttanalysë gesinn ier se entdeckt huet datt d'Tyroiditis hir Symptomer verursaacht. Fir siwe Méint hat Deborah Hyperthyroidismus, oder iwweraktiv Schilddrüs. Déi extra Hormonen, déi hire Kierper produzéiert huet, huet hir gefillt, wéi wann se ze vill Taasen Kaffi hätt. Schlussendlech ass hir Schilddrüsfunktioun erëm normal. Et war eng iwwerraschend a laang dauerhaft Komplikatioun Post-COVID-19.

Deborah ass net eleng. Si ass ee vun engem klenge Prozentsaz vu Leit, déi endokrine Systemprobleemer erlieft hunn, bruecht duerch eng Virusinfektioun, wéi COVID-19.

Iwwer Schilddrüseproblemer

D'Schilddrüs ass eng Schmetterlingsfërmeg Drüs am Hals déi Hormone produzéiert déi Ären Metabolismus, Wuesstum an Entwécklung a Kierpertemperatur beaflossen. Schilddrüseproblemer reichen vu mëll bis schwéier. Ronderëm 12% vu Leit entwéckelen eng Schilddrüszoustand iergendwann an hirem Liewen. Hei sinn e puer Schilddrüseproblemer fir nozekucken:

• Hyperthyroidismus: Normalerweis verursaacht duerch Grave Krankheet, eng autoimmun Stéierung an där Ären Immunsystem Är Schilddrüs attackéiert, dëst Resultat zu enger Iwwerproduktioun vum Schilddrüs Hormon.
• Hypothyroidismus: Allgemeng verursaacht duerch Hashimoto's Thyroiditis , wat en Zoustand ass an deem Ären Immunsystem Är Schilddrüs attackéiert, dëst féiert zu enger reduzéierter Produktioun vun Schilddrüs Hormon.
• Subakute Thyroiditis: E Virus, wéi Coronavirus, verursaacht eng Entzündung an der Schilddrüs, an huet dacks dräi Sätz, abegraff: Hyperthyroidismus, Hypothyroidismus, an dann normaliséierend Niveauen, no Maria Cardenas, Dokter , Endokrinolog.
• Schild Kriibs: Klumpen oder Läsionen kënnen d'Méiglechkeet vu Kriibs droen, awer nëmmen 10% vun der Zäit, seet den Dr Cardenas. Dokteren kënnen eng Biopsie maachen an d'Charakteristiken ënnersichen fir Schilddrüsekrebs ze bestëmmen. D'Centrë fir Krankheet Kontroll a Präventioun ( CDC ) Lëscht Risikofaktoren als zevill Stralung an den Halsberäich, a genetesch Veranlagung.

Schilddrüsekrankheet a Coronavirus

Am Ufank vun der Pandemie waren et e puer Ängscht datt Leit, déi schonn Autoimmunerkrankungen wéi Schilddrüsbedingungen haten, immunkompromisséiert waren a méi wahrscheinlech Coronavirus kréien, no Den Alan Christianson , NMD, Endokrinolog an de medizineschen Direkter vun Integrative Healthcare. Glécklech waren dës Ängscht onbegrënnt.

Sinn d'Leit mat existéierende Schilddrüsbedingunge méi wahrscheinlech Coronavirus ze kréien?

Leit mat Schilddrüsbedingungen - och Autoimmun Schilddrüsekrankheeten - sinn net méi wahrscheinlech de Virus ze kontrakteréieren, no der Amerikanesch Schilddrüs Associatioun . Ech hunn d'Leit berouegt [mat Schilddrüsbedingungen] datt dës Risiken net fir si gëllen, seet d'Christianson.

Wa se Coronavirus kréien, si se méi wahrscheinlech Komplikatiounen?

Déi, déi schwéier onkontrolléiert Schilddrüsbedingungen hunn, kënnen e méi héicht Risiko vu Komplikatiounen hunn, wa se eng COVID-19 Infektioun kréien. Si si méi ubruecht Hospitalisatiounen ze hunn, seet d'Christianson. Zousätzlech kënnen COVID-19 Patienten, déi e grousse Gewiicht gewannen oder Gewiichtsverloscht erliewen, eventuell eng Upassung un hir Medikamentendosis brauchen fir d'Symptomer am Grëff ze halen, seet den Dr Cardenas. Dëst kann op engem Post-COVID-19 Follow-Up Rendez-vous mat engem Endokrinolog gemaach ginn.

Kann de Coronavirus Schilddrüseproblemer bei Leit verursaachen déi se virdrun net haten?

E puer Leit, déi ni Schilddrüseproblemer haten, entwéckelen subakute Thyroiditis (SAT) nodeems se sech vum COVID-19 erholl hunn. E Fall Serie publizéiert an De Journal of Clinical Endokrinologie a Metabolismus am August 2020 follegt d'Fäll vu véier Fraen déi SAT tëscht 16-36 Deeg entwéckelt hunn nodeems hir Coronavirus Fäll geléist haten. Si hätten Symptomer verbonne mat SAT erlieft wéi Hals Schmerz (wou d'Schilddrüs ass) an Häerzklappen (en Zeeche vun Hyperthyroidismus).

Den Dr.Christianson seet datt den Hals Schmerz ka ganz kloer sinn, an d'Gebitt vum Hals no bei deem Dir e Bowtie traut ka rout a geschwollen sinn. D'Leit sollen och op Häerzprobleemer oppassen wéi d'Studie observéiert. Wann d'Schilddrüs traumatiséiert ass, kann et sech vill an d'Blutt direkt drécken. Et kann d'Häerz rennen. Extra Schilddrüs Hormon kéint eng Häerzfrequenz vun 120-150 Beats pro Minutt verursaachen, seet den Dr.Christianson. Wa se aktiv wieren oder Koffein haten, kann et och wierklech oflafen. Si kënne panik, jittereg, zidderen, oder sech waarm fillen.

D'Christianson erkläert datt SAT bei ongeféier 10% vun de Patiente geschitt, déi mam COVID-19 hospitaliséiert goufen, no enger Studie, déi am De Lancet, Diabetis an Endokrinologie , am September 2020.

Wéi behandelen d'Dokteren subakute Thyroiditis nom Coronavirus?

Glécklecherweis léisen déi meescht Fäll vu SAT sech eleng, dacks ouni Behandlung. An anere Wierder, et ass e selbstbegrenzenden Zoustand. Irene Mulla, MD , en Endokrinolog mat der Chicago Health Medical Group, behandelt dës Bedingung mat netsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDS) wéi Motrin oder Advil fir beim Hals Schmerz selwer ze hëllefen. An e puer Fäll, seet se, méi Behandlung ass gebraucht wéi Steroiden.

E puer Patiente wéi d'Debbie tréischten sech an der Tatsaach, datt se wësse wat leeft, an datt déi meescht vun der Zäit schliisslech fortgeet. An hirem Fall huet si gewielt keng Medikamenter ze huelen, och wann hire SAT Fall 7 Méint bestoe bliwwen ass, méi laang wéi den 1-2 Méint Zäitframe deen hiren Dokter erkläert huet méi typesch war.

Eng September 2020 Studie verëffentlecht an der Amerikanesche Journal of the Medical Sciences recommandéiert Gesondheetsbetreiber datt ënnerstëtzend Fleeg de Grondsteen vun der Behandlung fir COVID-19 assoziéiert subakute Thyroiditis bleift, an datt NSAIDS a Beta-Blocker wéi Propranolol kënne hëllefen d'Symptomer ze managen. Et seet weider datt an e puer Fäll wärend der Hypothyroidphase e kuerze Cours vun Levothyroxin ka benotzt ginn bis d'Schilddrüs regelméisseg funktionnéiert.

Den Dr Cardenas seet, datt e puer Patienten och Ënnerstëtzung wärend der niddereger Schilddrüsstufe vum SAT brauchen, an da kënne se d'Medizin ofwennen, wéi d'Schilddrüs selwer heelt.

Soll ech de Coronavirus Impfstoff kréien wann ech eng Schilddrüs Zoustand hunn?

Keen vun de Gesondheetsbetreiber zéckt fir d'COVID-19 Impfung fir hir Schilddrüsepatienten ze empfeelen, well se net zu engem erhéite Risiko vu Komplikatiounen oder Nebenwirkungen dovun hunn. Den Dr.Christianson seet, Et goufe keng Rapporte vun der Verschlechterung vun der Autoimmunerkrankung.

Leit mat Schilddrüserkrankungen ginn och net prioritär fir d'Impfung méi fréi ze kréien wéi anerer, well se net als immunkompromisséiert ugesi ginn wéi eng Persoun ouni Schilddrüszoustand. Cardenas verséchert hir Patienten datt et sécher ass d'Impfung ze kréien, a si wären net eng héich Risikogrupp.

Konnt ech Nebenwirkungen vu Methimazol mat enger COVID-19 Infektioun verwiesselen?

Methimazol ass e Medikament dat benotzt gëtt fir Hyperthyroidismus ze behandelen, an den Dr Mulla seet datt d'Anti-Schilddrüs Medikament heiansdo mat Niewewierkunge ka kommen. Déi betreffend Nebenwirkung déi COVID-19 ka imitéieren implizéiert Féiwer a grippähnlech Symptomer. Den Dr Mulla seet deen eenzege Wee fir den Ënnerscheed ze soen ass den Endokrinolog ze ruffen fir e Blutt Test ze kréien fir ze kucken ob e Patient mat Niewewierkungen oder COVID-19 ze dinn huet.

Wärend dës Nebenwirkungen zu all Moment kënne geschéien, seet se et geschitt normalerweis am Ufank vun engem neie Rezept, oder wann d'Dosis héich ass. Den Dr Cardenas erzielt och hir Patienten an dësem Fall datt se Labsaarbecht maache mussen fir d'Quell vun de Symptomer korrekt z'identifizéieren.

Soll ech Schilddrüs-verwandte Prozedure bei der Pandemie verzögeren?

Ausser Äert Spidol oder Dokter hält op elektive Prozeduren of an eng vun Äre Schilddrüsebehandlungen als markéierend markéiert ass, sollt et kee Grond si fir d'Pandemie fir Ären normale Behandlungsplang ze komplizéieren. All d'Dokteren empfeelen als normal weiderzegoen fir Feinadel Aspiratioun Biopsien, radioaktiv Jodbehandlungen, an all aner recommandéiert Prozeduren.

E puer Dokteren, déi e Knuet identifizéieren a se net gesinn, béisaarteg Charakteristiken ze weisen, wäerte souwisou eng Waardezäit benotzen. Den Dr. Mulla seet an dëse Fäll normalerweis wuessen d'Nodelen ganz lues, a wann de Patient bequem ass ze waarden, da geet et gutt. Si rennt nëmmen a Fäll wou d'Knuet sech séier verduebelt oder verdräifacht oder aner betreffend Risikofaktoren huet déi Kriibs kënnen uginn.

Et gëtt och kee Grond fir Är normale Schilddrüs Dysfunktioun Kontrollen ze verleeën, Schilddrüs Funktiouns Tester (TSH Tester) , oder Schilddrüsoperatiounen wéinst der Pandemie, ausser Spidolskapazitéit ass eng Suerg an Ärer Regioun.

Reflektéiert op eng onerwaart Komplikatioun

Wat d'Deborah ugeet, huet si hir Dokteren net virgeworf hir net iwwer de Potenzial fir SAT nom COVID-19 ze warnen, a sot et war ganz fréi an der Pandemie, an et ware manner Daten wéi mir elo hunn. Ech hu geschätzt datt se all héieren hunn datt eppes net normal fir mech war a si bereet ze testen fir et weider ze léisen. Et war [iwwer] mech Froen ze stellen an Diskussiounen ze hunn, seet hatt. Elo ginn et méi Leit mat dësem Zoustand an e gréissert Bewosstsinn doriwwer.