Wat ass eng Compounding Apdikt?

Gesondheetsausbildung

Dir verléisst Ären Dokter säi Büro mat enger Diagnos an engem Rezept. Awer de Rezept enthält speziell Instruktiounen: et an enger Compound Apdikt ze fëllen. Waart, wat? Wou fannt Dir sou eng Plaz? A wat ass eng Compounding Apdikt, iwwerhaapt?

Gitt net iwwerrascht wann Dir de Begrëff net kennt - am Verglach mat normale Apdikten, dedizéierten Zesummesetzung Apdikten si wéineg a wäit tëscht. Vun de 56.000 Gemeinschaftsapdikten an den USA just 7.500 spezialiséiert op Compounding Servicer, no der Amerikanesch Apdikter Associatioun . Füügt derzou bäi datt d'Majoritéit vun de verschriwwene Medikamenter keng Zesummesetzung erfuerdert, an, et ass ganz machbar datt hir Existenz fir Iech Neiegkeeten ass. Wann Dir jeemools eng Compound Apdikt braucht, braucht Dir e puer Detailer iwwer wat se sinn, wat se maachen, a wéi Dir eng gutt fannt.

Wat ass eng Compounding Apdikt?

Prinzipiell ass eng Compounding Apdikt - oder Compound Apdikt - eng Apdikt déi verschidde Medikamenter vun Null mécht, seet de Lars Brichta, Pharm.D., Direkter fir klinesch a wëssenschaftlech Affären fir ChemieRX , eng Compounding Apdikt zu Philadelphia déi spezialiséiert ass op Medikamenter fir Hautbedingungen a rare Krankheeten. Wéi och ëmmer, dës Apdikten sinn alles anescht wéi Basis.

Déi meescht Apdikteren verdeelen einfach Medikamenter déi an d'Apdikt virbereet ukommen. Bei zesummegesate Apdikten personaliséieren d'Apdikter Medikamenter fir all eenzelne Patient a seng eenzeg Besoinen, soulaang dat Medikament net vun engem Medikamenthersteller verfügbar ass. D'Ingrediente ginn op der Hand gehal, a wann e Patient eng speziell Behandlung brauch, vermëscht en zesummegesate Apdikter et aus dësen Zutaten. Aus dësem Grond (an anerer), verbonne Medikamenter si befreit vun der FDA-Genehmegung , an amplaz gi vun de Staatsréit vun der Apdikt geregelt baséiert op Standarden, déi vun der USA Pharmacopeial (USP) Konventioun . Pëllen a Pëllen sinn net dacks zesummegesat. Awer Flëssegkeeten, Cremen, Salben, Pastillen, Käerzen, an dacks Kapsele ginn zesummegesat.

Firwat brauch ech Compound Drogen?

Wann e Virschrëft Iech an eng Compounding Apdikt schéckt, kann et sinn:

1. Dir hutt Allergien.

Vill Pëllen enthalen inaktiv Zutaten, déi och méiglech Allergèner sinn, wéi Laktose, Gelatine oder Faarfstoffer seet d'Jesica Mills, Pharm.D., Besëtzer vun Owensboro Famill Apdikt a Wellness zu Kentucky. Dës Additive stellen e Problem fir Leit mat gewësse Sensibilitéiten duer. Zesummesetzung kann et méiglech maachen fir d'Medikamenter ze benotzen ouni Risiko vun enger allergescher Reaktioun. Mir kënnen den aktiven Zutat vun der Medikamenter ouni Fëller zesummesetzen an an eng flësseg Form setzen déi ouni Allergènen ass, erkläert den Dr Mills.

zwee. De Rezept ass fir e Kand.

Déi meescht Medikamenter si mat Erwuessener am Kapp formuléiert, an dës Doséiere si meeschtens net ugemoossen fir Kanner (virun allem wéinst hirem Gewiicht), seet den Dr Mills. Plus, jonk Kanner brauchen dacks Medikamenter a flësseger Form well se net fäeg sinn Pëllen ze schlécken. Zesummesetzung erlaabt engem Apdikter Doséierung Forme fir e Kand ze personaliséieren andeems en eng flësseg Versioun vun engem Medikament mécht dat normalerweis a Pëlleform ausgedeelt gëtt, oder den Aroma vun engem Medikament verbessert sou datt e Kand méi wahrscheinlech et einfach hëlt.

3. De Cocktail vu Pëllen déi Dir braucht ass potenziell geféierlech.

Crème-baséiert Medikamenter fir Entzündung an Nerve oder Muskelschmerzmanagement, zum Beispill, enthält dacks bis zu sechs aktiv Zutaten. Wann e Patient all dës [als] mëndlech Medikamenter géif huelen, da kéint [schwéier] Zentralnervensystem Depressioun sinn an et géif eis besuergt maachen iwwer hir Fäegkeet d'Lungfunktioun ze erhalen, erkläert den Dr Mills. Duerch dës Zutaten an eng Crème ze setzen an se direkt op de [betraffene] Gebitt anzebréngen, kënne mir negativ [systemesch] Niewewierkunge vun der Medizin vermeiden.

Véier. D'Medikamenter brauch Personnalisatioun fir Äre medizinesche Besoinen gerecht ze ginn.

Wann e Puppelchen eng Staph-Infektioun huet, zum Beispill, ass d'Behandlung Antibiotike bäigefüügt fir Wëndelen Ausschlagcreme. Dëst wier net ubruecht wann eng Infektioun net gemaach den Ausschlag begleeden, an et ass besser fir all involvéiert wann den Apdikter de Mix mécht. Et ass net praktesch fir den Elteren dräi vu véier Salbe Schlauchen ze ginn an ze erwaarden datt se se an der richteger Reiefolleg oder all zur selwechter Zäit uwenden, seet den Dr Mills, doduerch datt d'Patienten normalerweis net d'Instrumenter oder d'Geschir hunn fir méi ze vermëschen. Medikamenter doheem souwisou.

Personnalisatioun ass och typesch fir topesch Hormontherapie Cremen, Mondwäsch, Rezept Aaendrëpsen, Medikamenter a Suppe fir Hämorriden oder anale Spaltungen, an transdermale Gele / Cremen / Salben fir gewëssen dermatologesch Bedéngungen.

5. D'Medikamenter ass net kommerziell verfügbar.

A seltenen Fäll kann e Patient e Medikament brauchen dat net vun enger pharmazeutescher Firma hiergestallt gëtt an dofir net e liicht verfügbare Medikament fir en Apdikter ze verdeelen ass, seet den Dr Brichta. Heiansdo ass et net lukrativ fir e groussen Hiersteller dës Medikamenter [ze maachen] ... awer dës Patienten brauchen natierlech nach hir Behandlungen, seet hien.

6. Är Medikamenter sinn off-label.

Geleeëntlech kann en Apdikter e Medikament musse verbannen fir off-label Notzung, seet den Dr Mills. Dëst bedeit datt et fir eng aner Konditioun verschriwwen ass wéi déi déi FDA-approuvéiert war fir ze behandelen. Gesondheetsbetreiber kënnen esou Medikamenter verschreiwen, awer d'Doséierung muss vläicht ugepasst ginn - dohier de Besoin fir Zesummesetzung.

E Beispill, seet den Dr Mills seet, ass Naltrexon , e Medikament benotzt fir Opioid an Alkoholkonsum ze behandelen déi normalerweis an enger 50 mg Tablet kommen. [E puer Studie weisen] datt dës Medikamenter op ee bis fënnef Milligramm [kann] hëllefe mat Autoimmunprobleemer, seet se. Well et net e Wee ass fir eng 50 mg Tablet opzedeelen fir eng 3 mg Dosis ze kréien, kënnen [Compounding] Apdikten den Naltrexone-Pulver bestellen, ofgewien [de passenden Betrag] an dann an eng Kapsel leeë fir e Patient ze huelen.

RELATED: Off-label Drogen: Wat Dir musst wëssen

Wéi fannen ech eng Compounding Apdikt bei mir?

Wann Ären Dokter e Rezept fir e Verbindungsmedikament geschriwwen huet, musst Dir et an enger Compounding Apdikt ausfëllen. Déi meescht Geschäftsapotheken bidden e gewëssen Niveau vu Compounding awer et gëtt net staark ugekënnegt wéinst der klenger Quantitéit vu Leit déi zesummegesat Medikamenter brauchen, seet den Dr Mills. Ofhängeg vun den Apdiktsservicer, déi an Ärem Go-To-Apdikt verfügbar sinn, musst Dir eventuell eng Apdikt sichen, déi op Compounding spezialiséiert ass.

Et ass wichteg sécher ze stellen datt d'Apdikt, déi Dir gewielt hutt, gewësse Standarden entsprécht. Dëst kann Erausfuerderung sinn, erkläert den Dr Brichta, well zesummegesate Apdikten am Moment net erfuerderlech sinn eng national Zertifizéierung ze kréien fir zesummegesate Medikamenter ze verdeelen. Allerdéngs si sinn reegelméisseg vun hirem Staatsrot vun der Apdikt gepréift fir sécher ze sinn, datt all déi richteg Aktiounen ënnerholl ginn, seet den Dr Mills. Si hunn och d'Méiglechkeet fir Akkreditéierung mat der Apdikt Compounding Accreditation Board (PCAB), e fräiwëllege Programm dee Verfaassung u streng Sécherheetsnormen erfuerdert. Dr Brichta fuerdert Patienten op PCAB-akkreditéiert Compound Apdikten ze benotzen, wa méiglech.

Wat de Kompounding Know-How vun engem individuellen Apdikter ugeet, seet den Dr Mills déi meescht lizenzéiert Apdikteren ginn op d'mannst Basisverbindung wärend der Apdiktsschoul ausgebilt, a vill si verlaangt d'Kompetenz am Zesummesetzen ze demonstréieren fir de staatlechen Apdikt Board Examen ze maachen. Apdikter déi sech op Compounding spezialiséiere wëllen, a bei Compounding Apdikten schaffen, kënnen dat maachen andeems se Weiderbildungsklassen huelen an zousätzlech Formatiounen, füügt se bäi.

E puer wiele souguer fir sech op sterile Zesummesetzung ze konzentréieren, wat Medikamenter involvéiert déi direkt an de Vene oder A vum Patient verwalt ginn. Dës Medikamenter musse an engem speziellen sterile Labo zesummegesat ginn, well wann d'Medikamenter mat Bakterie kontaminéiert sinn ass et ganz riskant fir de Patient (vill steril Verbindungen ginn intravenös verwalt, a ginn dofir nëmmen a Spideeler an aner medizinesch Astellunge benotzt).

Also, wien reguléiert zesummesetzung Apdikten? Wärend Staaten Iwwerwaachung fir traditionell zesummesetzung Apdikten ubidden, gi speziell groussskala steril Laboe verschéckt, déi Produkter tëscht Staaten (oder registréiert Outsourcing Ariichtungen) verschécken, vun der Food and Drug Administration's Drug Quality and Security Act . Den Akt gouf am Gesetz 2013 ënnerschriwwen als Äntwert op a fungal Meningitis Ausbroch zréckzeféieren zu engem sterile New England Compounding Center . Den Ausbroch huet 753 Patienten infizéiert, 64 vun hinnen ëmbruecht. Dee verantwortleche Komponist gouf duerno zu aacht Joer Prisong veruerteelt.

Wäert meng Versécherung bezuelte Medikamenter bezuelen?

Als Äntwert op deen Ausbroch hu vill Versécherungsgesellschaften opgehalen mat zesummegesate Medikamenter Dr. Mills a Brichta soen. Dir musst Är Politik fir Spezifizitéiten iwwerpréiwen, awer et ass ganz méiglech datt Dir aus Ärer Täsch musst bezuelen. Leider kënnen d'Medikamenter deier sinn, seet de Mills.

Vill vun de [zesummegesate] Schmerzcremer kënnen iwwer $ 100 pro Behälter kaschten, sou datt et wierklech déi an ënneschten sozioekonomesche Gruppen beaflosst hunn, sech spezialiséiert Medikamenter kënnen ze leeschten, seet hatt.

Pré-Genehmegung kréien heiansdo hëlleft, seet den Dr Brichta. ChemistryRX beschäftegt zwee Vollzäitaarbechter déi sech derzou bäidroen Patienten ze kréien, awer et ass keng Garantie. Versécherungsofdeckung ass sou schwéier ginn; et brauch vill Ustrengung, seet hien.

Déi gutt Noriicht? E puer verbindlech Medikamenter-wéi Omeprazol Suspension -Hunn esou populär ginn datt se elo kommerziell kaaft kënne ginn, dat heescht datt Dir Är SingleCare benotze kënnt Apdikt Spuerkaart . Fir ze kucken ob Äre Rezept qualifizéiert ass, kuckt an eise Präisverglach Tool oder schwätzt mat Ärem Apdikter.