Wat ass Mënzversécherung?

Company Gesondheetswiesen definéiert

Heiansdo kënne Gesondheetsbezeechnunge wéi eng ganz aner Sprooch schéngen. Mat Wierder wéi copay , ofsetzbar , an Out-of-Pocket Maximum ronderëm geheit ginn, wéi soll Dir wësse wat wat ass? Dat ass wou eis Healthcare Defined Serie erakënnt. Mir briechen d'Begrëffer sou datt Dir verstitt - a mam Verständnis kënnt besser Spuer.

Hei gi mir Mënzversécherung un. Coinsurance ass de Prozentsaz vun de Käschte vun ofgedeckten Gesondheetsservicer déi Dir aus der Täsch musst bezuelen nodeems Dir Är jährlech Ofsécherung erreecht hutt. Dës Figur gëtt bestëmmt duerch e Prozentsaz deen op d'Gesamtkäschte vun all medizinesche Service applizéiert gëtt. Är Versécherungsgesellschaft bezilt de méi héije Prozentsaz, an Dir sidd erwaart de méi klengen ze decken. Zum Beispill bezuelt Äre Versécherer 80% an Dir bezuelt 20%. Dëst Konzept, dacks als Prozentsazbedeelegung bezeechent, reduzéiert de Risiko fir d'Versécherungsgesellschaft andeems de Mënsch verlaangt en Deel vun de post-deductible Käschten ze deelen.

Coinsurance géint Copay

Mënzversécherung verstoen, erfuerdert seng Roll am Gesamtkäschteverdeelungssystem ze verstoen. Aner Methode fir d'Käschten ze deelen enthalen deductibles an copays , an all dräi Begrëffer ginn dacks - a falsch - austauschbar benotzt. Copays sinn eng Forfait, déi een Eenzele muss bezuelen beim Zäitbesuch vum Dokter oder fir e Rezept. Eng Mënzversécherungsbezuelung, am Géigesaz, ass e Prozentsaz vun engem Gesamtgebühr vun engem Dokter oder vun der Apdikt, dat heescht datt d'Out-of-Pocket Ausgabe kënne variéieren.

E puer Konsumenten operéieren ënner der Viraussetzung datt wann se hir jäerlech erfëllen baussent der Täsch ofsetzbar, hir Krankeversécherungsgesellschaft trëtt eran an deckt all zousätzlech Käschte fir de Rescht vum Joer. Leider ass de System net ëmmer sou einfach.

Eng Franchise ass e feste Betrag deen en Eenzelen aus der Täsch muss bezuelen ier d'Versécherungsgesellschaft erakënnt fir déi meeschte Gesondheetskäschten ze decken. Coinsurance trëtt a Kraaft nodeems d'Deductibel erfëllt ass.

Dat breet Konzept vu Mënzversécherung ass zimlech einfach. Nodeems Är Franchise erfëllt ass, deckt Är Versécherungsgesellschaft e gewësse Prozentsaz vun de Gesamtkäschte vun all Besuch, sou datt Dir fir de Rescht verantwortlech bleift. Zum Beispill, loosst eis soen datt Dir eng $ 1.000 Prozedur hutt an Är Versécherung deckt 90% vun de Gesamtkäschten. Är Mënzversécherung ass 10%, wat an dësem Fall $ 100 wier.

Ass Mënzversécherung gutt oder schlecht?

Coinsurance ass net onbedéngt gutt oder schlecht, awer eng Realitéit vu ville Versécherungspläng. Déi gutt Noriicht ass et ass dacks eng Limit fir Är total potenziell Ausgaben. Är Versécherungsgesellschaft féiert endlech déi ganz Rechnung fir e gedeckte Service wann Dir den Out-of-Pocket-Maximum erreecht hutt, deen Är jährlech Franchise- a Mënzversécherungsgebühr enthält. Déi schlecht Nouvelle ass datt déi meescht Leit ni hir maximal Out-of-Pocket-Käschte vu Joer zu Joer gerecht ginn.

Wat ass en Out-of-Pocket Maximum?

En Out-of-Pocket Maximum ass déi meescht Suen déi eng Persoun fir medizinesch Servicer bezillt déi duerch Versécherung an engem Joer ofgedeckt sinn. Nodeems Dir e Franchise kennegeléiert hutt, musst Dir nach ëmmer e Prozentsaz duerch Mënzversécherung bezuelen. Wéi awer eemol de Out-of-Pocket Maximum erfëllt ass wann Dir e gewësse Betrag fir Franchise, Kopiebezuelen a Mënzversécherung bezillt, bezillt d'Versécherungsgesellschaft 100% Servicer déi vun Ärem Krankeversécherungsplang ofgedeckt sinn.

Also am selwechte Beispill vun uewen, loosst eis soen datt Äre Plang e $ 5.000 Out-of-Pocket Maximum huet. Wann Dir dëse Betrag an Erofsetzbares, Copays a Mënzversécherung ausginn hutt, bezuelt d'Assurance op 100% bis Äre Plang zréckgesat gëtt (typesch um Enn vum Kalennerjoer).

Wat heescht Coinsurance fir Iech?

Äre Coinsurance Prozentsaz variéiert ofhängeg vun der Krankeversécherungspolice oder Medicare Plang Dir wielt. Nodeems Dir Är Franchise getraff hutt, sinn déi meescht üblech Prozenter vun Ärer Versécherung versus dat wat Dir ofdeckt normalerweis 80/20, 90/10 oder 70/30.

Also hutt Dir just Ären Ofsécherung getraff - loosst eis et $ 2.000 nennen - dat heescht datt Dir an engem Joer sou vill fir verschidde gedeckte medizinesch Ausgaben ausginn hutt. Elo fänkt Är Mënzversécherung eran. Wann Är Mënzversécherung 20% ​​ass, bezuelt Dir 20% vun all medizinescher Rechnung am Ganzen, an Är Versécherung deckt déi reschtlech 80%.

Zum Beispill besicht Dir den Dokter fir en Halswéi, an d'Rechnung ass total $ 100. Wann Är Mënzversécherung 20% ​​ass, da bezuelt Dir $ 20 fir dee Besuch an Är Versécherung wäert $ 80 bezuelen.

Awer d'Saache kënne méi komplizéiert ginn vun do. Versécherungsgesellschaften stellen dacks méi héich Mënzversécherungsraten op fir Servicer, déi ausserhalb vun hirem Netz falen - dat si Servicer, déi vu medezinesche Fachleit ausgefouert ginn, déi kee Kontrakt mat Ärer Assurancegesellschaft hunn.

Eng Mënzversécherungstaux am Netz vun 10% spréngt dacks op 30% oder 40% fir en Out-of-Network Dokter oder Rezept. E puer Pläng bidde vläicht mol keng Ofdeckung am Netz.

Wat méi ass, wann d'Gebühr fir de geliwerte Service méi héich wier wéi wat en In-Network Provider géif bezuelen, da muss deen Eenzelen den Ënnerscheed u Käschte maachen.

Wéi de richtege Plang ze wielen

Wann Dir fannt datt Dir all Joer méi héich medizinesch Käschten hutt, da wëllt Dir e Plang mat méi héijer betruechten monatlech Prime , well dat méiglecherweis eng méi niddereg Ofsenkung a Mënzversécherung huet, an Är Versécherung wäert méi vun Äre medizinesche Käschte méi fréi ofdecken.

Wann Dir seelen den Dokter besicht, kënnt Dir e Plang mat enger niddereger monatlecher Prime betruechten, och wann et en héije Franchise a Mënzversécherung kann hunn. An denkt drun, Deducibelen zréckgesat wann Äre Plangjoer eriwwer ass.

Berécksiichtegung vu Mënzversécherung an ofsetzbar Quantitéiten gehéieren zu de ville Facteuren, un déi Dir sollt denken, wann Dir e Plang wielt. Dir sollt och berécksiichtegen ob Är Dokteren am Netzwierk vun engem Plang deelhuelen an ob déi spezifesch medizinesch Servicer déi Dir braucht ofgedeckt sinn.

Egal wéi Äre Versécherungsplang, SingleCare ka mat Rezeptmedikamenter hëllefen, déi och mat Versécherungen net leeschte kënnen. Sicht einfach no Ärem Medikament an fannt de beschte Präis - et gi keng verstoppte Fraise fir matzemaachen oder ze benotzen.