Wat ass PCOS?

Gesondheetsausbildung

Wéi de Mick Jagger eis seng Beweegunge gewisen huet, hu mäi Frënd an ech gejäizt-gesonge mat der Musek an hunn de Spektakel ageholl. An dunn ass et geschitt. Meng Hand huet mäi Kinn gebotzt, an ech hu gemengt dat éischt bristly Hoer. Ech war 14; Ech hu kaum ugefaang meng Been ze raséieren ... kéint ech wierklech Hoer vu mengem Gesiicht wuessen? Ech hunn de Rescht vum Concert begeeschtert um Quartier-Zoll Eruewerer gepléckt, wärend de Mick seng Onméiglechkeet bedauert huet Zefriddenheet ze kréien. Dëst war mäin éischte Hiweis deen ech hat polycystescht Eierstéck Syndrom (PCOS), eng gemeinsam hormonell Stéierung ënner Fraen am barbareschen Alter.

Wat ass PCOS?

PCOS ass eng hormonell Bedingung déi endokrin a reproduktiv Systemer involvéiert. Et ass beaflosst tëscht 5% an 13% vu Frae tëscht 15 a 44 Joer, a kënne vergréissert Eierstécker oder kleng Ovarialzysten verursaachen. Eréischt no menger Diagnos als eeleren Teenager hunn ech entdeckt wéi vill aner Fraen a mengem Liewen deeselwechten Zoustand hunn. Et ass méi verbreet wéi vill Frae realiséieren.

Wat sinn déi éischt Unzeeche vu PCOS?

PCOS Symptomer kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Een mat PCOS kënnen e puer oder all déi folgend ausstellen:

• Onregelméisseg menstruéierend Perioden, och keng Menstruéierungsperiod, heefeg verpasst Menstruéierperioden, schwéier Blutungen oder Blutungen ouni Ovulation
• Gewiichtsgewënn oder Iwwergewiicht
• Schwieregkeeten Gewiicht ze verléieren
• Fruchtbarkeet Problemer oder Onfruchtbarkeet
• Becken Schmerz
• Iwwerméissege Hoerwachstum a Beräicher wéi Gesiicht, Broscht, Magen oder Oberschenkel - heiansdo Hirsutismus genannt
• Ueleg Haut
• Akne, besonnesch wann et schwéier ass, spéit opkomm ass, an / oder net gutt op Rezeptbehandlung reagéiert
• Acanthosis Nigricans (Flecken vun däischterer, verdickter, velveter Haut),an de Fälle vum Hals, den Achsen, der Leist an aner Gebidder fonnt

Wat verursaacht PCOS?

D'Ursaach vum PCOS ass onbekannt, erkläert Ann Peters , MD, e Gynäkolog a Chirurg am The Gynecology Center am Mercy Medical Center zu Baltimore, Maryland. PCOS ass eng komplex Krankheet déi gegleeft gëtt deelweis ugebuer (ierflech) an deels Ëmwelt. PCOS kann a Familljen lafen. Ongeféier ee vu véier Patiente mat PCOS huet eng Mamm déi och mat PCOS diagnostizéiert gouf (a verschiddenen Etüden ass dës Zuel nach méi héich).

Wärend genetesch an Ëmweltfaktore verdächtegt ginn, Geoffrey Cly , MD, en OB / GYN zu Fort Wayne, Indiana, weist drop hin datt keng Studie schlussendlech eng genetesch Verbindung oder spezifesch Ëmweltstoff weisen, déi PCOS verursaacht.

Wéi et fir mech gemaach huet, entwéckelt PCOS normalerweis an der Adoleszenz, awer den Dr Peters seet, d'Diagnos kann e puer Joer no der Entstoe vu Menschen opgeschobe ginn, well onregelméisseg menstruéierend Zyklen net ongewéinlech sinn wéi d'Kommunikatioun tëscht dem Gehir, Eierstécker, an Gebärmutter reift.

Gebuertssteierpillen kënnen d'Symptomer maskéieren an ongenee Testresultater verursaachen, wat eng Verzögerung tëscht dem Ufank vu PCOS an der Diagnos verursaacht. PCOS däerf net diagnostizéiert ginn, bis d'Patiente Gebuertskontrollmethoden ophalen oder onregelméisseg Perioden opfalen, wéi se versichen ze schwanger ginn, erkläert den Dr Peters, a bäigefüügt datt an e puer Fäll de PCOS méi spéit am Liewen erschéngt - besonnesch bei Fraen, déi noeneen a fréizäiteg Gewiicht gewonnen hunn. 20s.

D'Mayo Klinik ernimmt héich Insulinniveau - d'Hormon dat den Bluttzockerspigel ausbalancéiert, d'iwwerschësseg Androgenproduktioun, an déi niddreg Grad Entzündung als Risikofaktoren déi potenziell eng Roll am PCOS spillen, awer bis haut ass eng exakt Ursaach net bekannt.

Ass PCOS eescht?

Wärend e puer Symptomer vu PCOS, wéi iwwerschoss Hoer oder Akne kosmetesch Themen sinn, ass PCOS mat anere méi eeschte Gesondheetsprobleemer verbonnen.

Frae mat PCOS hunn e erhéicht Risiko fir eng Rei medizinesch Probleemer, seet den Dr Peters. [Dës enthalen] metabolescht Syndrom (eng Konstellatioun vun Diagnosen abegraff héije Blutdrock, Lipidabnormalitéiten, an Iwwergewiicht), Insulinresistenz gepaart mat méi héigen Tauxen vum Typ 2 Diabetis, Häerzkrankheeten, Onfruchtbarkeet an Gebärmutter / Endometrium[Fudder vun der Gebärmutter]Kriibs.

Aner Komplikatioune kënnen enthalen Schlofapnoe, net alkoholesch Steatohepatitis (eng schwéier Liewerentzündung verursaacht duerch Fettakkumulatioun an der Liewer), gestationalen Diabetis, a Mëssbrauch oder virzäiteg Gebuert.

Dëst bedeit net datt all Frae mat PCOS dës Konditioune entwéckelen, awer de verstäerkte Gesondheetsrisiko bedeit d'Behandlung vu PCOS ass wichteg. Dr Peters weist drop datt PCOS eng liewenslaang Krankheet ass.

PCOS kann och d'mental Gesondheet beaflossen. Depressioun an emotional Stéierunge [si] bedeitend Themen déi net onbehandelt solle bleiwen duerch Berodung, Gruppentherapie an / oder Medikamenter wann néideg, seet den Dr. Cly.

Eng Etude iwwerwaacht vun der Columbia University School of Nursing Professor Nancy Reame, MSN, Ph.D., a publizéiert an der Journal of Behavioral Health Services & Research fonnt datt menstruéierend Onregelméissegkeet dat Symptom war dat am meeschte verbonne mat psychiatresche Probleemer.

Wéi gëtt PCOS diagnostizéiert?

Den éischte Schrëtt ass Äre Gesondheetsbetrib ze gesinn. Äre Generalist ass eng gutt Plaz fir unzefänken. Ofhängeg vun Äre gefuerderte Symptomer a Behandlung, kann Äre Hausdokter Iech bei e Frae Gesondheetsdokter oder aner Spezialiste wéi e Gynäkolog, en Endokrinolog an / oder en Dermatolog schécken.

Ären Dokter kann iwwer Är Symptomer froen a wéi laang se do sinn, wéi och wéi eng Medikamenter Dir hëlt. Si kënnen Iech och fir Bluttanalysen schécken, besonnesch fir ze kucken op héije Niveau vun Androgen,also Testosteron(männlecht Hormon).

En Ultraschall fir no Ovarialzysten ze kontrolléieren kann och beroden. Frae déi keng PCOS hunn, kënnen och Zysten hunn, awer manner wéi 12 erfëllen net d'Kritäre fir eng Diagnos, schreift Dr Jessica Chan, Assistent Professer fir Gebuertshëllef a Gynäkologie zu Cedars-Sinai a reproduktive Endokrinologe mat enger Spezialitéit am PCOS.

Den Dr Chan weist och drop hin datt verschidde Frae mat PCOS guer keng Zysten hunn. Ech sinn an dës Kategorie gefall zur Zäit vu menger Diagnos a fir vill Joren duerno. Mäin Dokter huet mir dunn erkläert datt well PCOS e Syndrom ass, Ovarialzysten net musse präsent sinn fir eng PCOS Diagnos ze maachen wann aner Symptomer existéieren.

Den Dr. Chan listet d'Critèrë fir eng PCOS Diagnos wéi presentéiert mat zwee oder méi vun de folgenden:

• Onregelméisseg, schwéier oder verpasst Perioden wéinst vermësster Ovulation (dëst kann eng Ursaach fir Onfruchtbarkeet sinn)
• Unzeeche fir méi héich wéi normal Niveauen vun Androgenen, déi iwwerschësseg Kierperhoer a Plazen enthalen, wou Männer normalerweis Hoer wuessen (Gesiicht, Broscht, Réck, asw.), Oder Hoerverloscht. Androgen Niveauen kënnen och iwwer Bluttaarbecht kontrolléiert ginn.
• 12 oder méi Ovarialzysten (méi grouss wéi normal Ee follikelen) wéi iwwer Ultraschall uginn.

Eng Lëscht vun Tester gëtt normalerweis bestallt fir d'Präsenz vun all aner hormonell Stéierungen auszeschléissen.

Kann PCOS geheelt ginn?

Leider gëtt et keng Heelmëttel fir PCOS, awer dat heescht net datt Leit mat der Bedingung diagnostizéiert musse leiden. PCOS Symptomer gi ganz erfollegräich mat Medikamenter a Lifestyle Ännerungen verwalt, erkläert den Dr Peters. Och Onfruchtbarkeet erlieft vu PCOS Patienten ka mat Behandlungen erfollegräich iwwerwonne ginn.

Wéi gëtt PCOS behandelt?

Symptomer vu PCOS ginn op eng oder eng Kombinatioun vun dräi Weeër behandelt: Liewensstil Ännerungen, Medikamenter an (selten) Chirurgie.

Lifestyle Ännerungen

Lifestyle Ännerungen a Gewiichtsverloscht si Schlëssel bei der Behandlung vu PCOS, seet den Dr Peters.

Gewiichtsverloscht a gesond Ernärung sinn déi effektiv net-medizinesch Behandlungen, widderhëlt den Dr. Cly, bäi, Verbesserungen am PCOS fänken un mat engem Gewiichtsverloscht vun [méi wéi] 5% vum Gesamt Kierpergewiicht. D'Verbesserunge vun de Symptomer sinn nach méi grouss mat méi Gewiichtsverloscht.

An hirem Artikel fir Cedars-Sinai recommandéiert den Dr.Chan Patienten mat PCOS aktiv ze bleiwen, dorënner 30-40 Minutte Übung dräi bis véier Deeg an der Woch. Si proposéiert och eng niddreg Kuelenhydrater unzehuelen. Frae mat PCOS veraarbecht net ëmmer Kuelenhydrater sou einfach wéi aner Fraen. Ze vill raffinéiert Kuelenhydrater wéi Zocker kënnen zu Insulinresistenz a Gewiichtsgewënn féieren, seet se.

Medikamenter

Déi heefegst Medikamenter sinn Gebuertshormone a Form vu Pëllen oder e Patch oder Rank, seet den Dr. Cly, well déi menstruéierend Zyklen kontrolléieren ... a si reduzéieren och d'Quantitéit vum Testosteron, deen zirkuléiert, sou datt et och beim Hoerwuesstem hëlleft.

Metformin , e Medikament dat haaptsächlech benotzt gëtt fir héijen Zocker bei Leit mat Typ 2 Diabetis ze kontrolléieren, an aner diabetesch Medikamenter ginn heiansdo fir PCOS verschriwwen, well se d'Insulinresistenz erofsetzen.Et gëtt als Off-Label Medikament benotzt wéi d'Food and Drug Administration (FDA) et net fir PCOS Behandlung genehmegt huet well de Produzent net seng Genehmegung gesicht huet; awer mat positiven klineschen Fuerschungsdaten, ass et ganz allgemeng Medikamenter.Den Dr Cly recommandéiert se net well laangfristeg Studien kee bedeitende Virdeel gewisen hunn. Den Dr Cly spezifizéiert eng Ausnahm, Awer wann eng Fra probéiert schwanger ze ginn, Metformin op Clomid oder Femara ze addéieren, wäert hir Chancen op Schwangerschaft dräimol méi héich ginn wéi mat (ovulatioun stimuléierende Medikamenter) Clomid / Femara eleng.

RELATED: Mat Metformin fir off-label PCOS Behandlung benotzen

Den Dr Cly an den Dr Peters ernimmen allebéid Spironolacton als effektiv eleng oder a Kombinatioun mat anere Medikamenter fir de männlechen Hormon Niveau ze reduzéieren; awer den Dr Cly warnt datt et e rare Risiko vu genitalen Anomalie bei männleche Puppelcher huet wann eng Fra schwanger gëtt wann se se hëlt.Dofir sollten d'Patienten op Verhütungsmëttel sinn a Blutt Tester fir Elektrolyte z'iwwerwaachen si routinéiert gebraucht.

Fir ongewollt Hoer, proposéiert den Dr Peters eflornithine Hydrochlorid Crème (en topescht Medikament dat ka benotzt ginn fir den Hoerwachstum ze inhibéieren) als eng Optioun zousätzlech zu Hoerentfernungsmethoden wéi Waxen, raséieren oder Elektrolyse / Laser Hoerentfernung.

Den Dr Peters ernimmt och datt héich Cholesterin Themen, Diabetis, Schlofapnoe a Fettleberkrankheeten, Konditiounen déi dacks bei Leit mat PCOS optrieden, behandelt ginn déiselwecht wéi se an enger Persoun wieren déi keng PCOS huet.

Fir Fruchtbarkeetprobleemer, zousätzlech zu de Medikamenter déi vum Dr Cly an Dr Peters erwähnt ginn, kann Ären Dokter Letrozol oder Gonadotropine recommandéieren.

Letrozole verlangsamt d'Östrogenproduktioun a veruersaacht de Kierper méi follikelstimuléierend Hormon (FSH) ze maachen, en Hormon dat fir d'Ovulatioun gebraucht gëtt. Während e National Institut fir Kannergesondheet a Mënschentwécklung ënnerstëtzt Studie fonnt datt Letrozol méi effektiv ass wéi Clomiphen bei der Veruerdnung vun der Ovulatioun an der Verbesserung vu Live-Gebuertsraten, Studie vu Letrozol bei Déieren hu gewisen datt et Gebuertdefekte verursaacht wa se während der Schwangerschaft benotzt ginn. Et gi keng Studie vun dësem Medikament bei schwangere Fraen.Et ass och eng Off-Label Behandlung.

Gonadotropinen sinn Hormone déi Ovulation verursaachen. Si ginn als Injektiounen. Well dës Behandlung e méi héicht Risiko vu Multiple Schwangerschaften huet, kann Ären Dokter méi Tester an Ultraschaller bestellen fir Äre Kierper während der Behandlung ze iwwerwaachen.

Chirurgie

PCOS kann net duerch Operatioun korrigéiert ginn, awer e puer Operatiounen kënne mat spezifesche PCOS Konditiounen hëllefen.

Iwwergewiicht, Diabetis a metabolescht Syndrom kënnen an extremen Fäll mat bariatrescher Chirurgie verwalt ginn, seet den Dr Peters.

Den Dr. Cly füügt bäi, Frae déi no engem gastric Bypass Operatioun bedeitend Gewiicht verléieren, beweise bal normal Perioden an Normaliséierung vun hire Symptomer.

Ovarial Buerungen ass eng Behandlungsoptioun fir Onfruchtbarkeet verbonne mat PCOS. Rezent Studien hu gewisen datt Laparoskopesch Ovarial Bohren, LOD, (e puer vun der extra zystescher Ovarialgewebe erofhuelen) zu enger méi héijer Schwangerschaftsquote resultéiert wann Dir probéiert schwanger ze ginn am Verglach mam Clomid alleng, seet den Dr. Cly. Wéi och ëmmer, eng ganz rezent Etude verroden datt Femara(letrozole)war genau sou effektiv wéi LOD Chirurgie fir Schwangerschaft z'erreechen. Zousätzlech hëlleft d'Operatioun net d'Symptomer oder PCOS Erkenntnisser ze verbesseren wann eng Fra net probéiert schwanger ze ginn.

Wat versprécht iwwer PCOS?

Wärend PCOS mat Iech fir d'Liewe ka sinn, mussen d'Symptomer net sinn. D'Behandlungen sinn extrem erfollegräich fir d'Symptomer z'ënnerdrécken, verséchert den Dr. Cly.

Dr Chan bitt och Versécherung : Wann Dir d'Menopause fäerdeg hutt, Östrogen an Testosteron Hormone kommen natierlech erof, an da kënne PCOS Symptomer verbesseren. Denkt drun datt duerch all Stuf vun der Stéierung, och wa mir et net heele kënnen, kënne mir d'Symptomer managen.

Studien ronderëm PCOS ginn weider Hoffnung. Et ass gutt ze wëssen datt et méi Äntwerten ënnersicht ginn an hoffentlech gëtt et eng Heelung fir PCOS an der net ze wäiter Zukunft, seet den Dr. Cly.

Ech hunn nach ëmmer PCOS an ech muss nach e puer vu menge Symptomer managen. Ech hunn och zwee schéi Jongen déi ech empfaang hunn ouni d'Fruchtbarkeet Behandlungen ze brauchen, an e Plang op der Plaz fir esou vill Effekter vu PCOS ze kontrolléieren oder ze vermeiden wéi ech kann. Eng PCOS Diagnos kann Angschtgefiller sinn - sou Angscht wéi e Kinnhaar bei engem Rolling Stones Concert ze fannen - awer et ass heefeg, et handhabbar, an et ass méiglech e vollt, gesond Liewen mat PCOS ze liewen.